Função sexual, sintomatologia depressiva e qualidade de vida de pessoas submetidas à terapia hemodialítica / Función sexual, síntomas depresivos y calidad de vida de las personas en tratamiento de hemodiálisis / Sexual function, depressive symptoms and quality of life of people undergoing hemodialysis therapy

RESUMO Objetivo analisar a correlação entre função sexual, sintomatologia depressiva e qualidade de vida de pessoas em tratamento hemodialítico. Método estudo transversal desenvolvido com 54 participantes. A coleta de dados ocorreu entre os meses de março a maio de 2020. Os dados foram analisados com os testes de Mann-Whitney e Correlação de Spearman, com intervalo de confiança de 95%. Resultados a correlação entre a função sexual e a sintomatologia depressiva somente foi clinicamente relevante para as mulheres (ρ= -0,724). Já em relação à qualidade de vida, observou-se que a função sexual geral dos homens está negativamente correlacionada com a dimensão dor (ρ= -0,349) e com a função social (ρ= -0,347). Já para as mulheres, a função sexual geral está positivamente correlacionada com a função física (ρ= 0,501), saúde geral (ρ= 0,737), componente mental (ρ= 0,497), sono (ρ= 0,753), qualidade da interação social (ρ= 0,621) e com a satisfação do paciente (ρ= 0,457). Conclusão e implicações para a prática o aumento da função sexual esteve fortemente correlacionado com a redução de sintomatologia depressiva e com o aumento da qualidade de vida, implicando a necessidade de fortalecer as abordagens sexuais por meio de protocolos que ofereçam fluxos de encaminhamento às equipes transdisciplinares especializadas.

RESUMEN Objetivo analizar la correlación entre función sexual, síntomas depresivos y calidad de vida de personas en hemodiálisis. Método estudio transversal desarrollado con 54 participantes. La recolección de datos ocurrió entre marzo y mayo de 2020. Los datos fueron analizados mediante las pruebas de Mann-Whitney y Correlación de Spearman, con un intervalo de confianza del 95%. Resultados la correlación entre la función sexual y los síntomas depresivos solo fue clínicamente relevante para las mujeres (ρ= -0,724). En cuanto a la calidad de vida, se observó que la función sexual general de los hombres se correlaciona negativamente con la dimensión dolor (ρ= -0,349) y con la función social (ρ= -0,347). Para las mujeres, la función sexual general se correlaciona positivamente con la función física (ρ= 0,501), salud general (ρ= 0,737), componente mental (ρ= 0,497), sueño (ρ= 0,753), calidad de la interacción social (ρ= 0,621) y con la satisfacción del paciente (ρ= 0,457). Conclusión e implicaciones para la práctica el aumento de la función sexual se correlacionó fuertemente con la reducción de los síntomas depresivos y con el aumento de la calidad de vida, lo que implica la necesidad de fortalecer los abordajes sexuales a través de protocolos que ofrezcan flujos de derivación para equipos transdisciplinarios especializados.

Objective to analyze the correlation between sexual function, depressive symptomatology and quality of life of people on hemodialysis treatment. Method a cross-sectional study developed with 54 participants. Data collection occurred between the months of March and May 2020. The data were analyzed with the Mann-Whitney and Spearman Correlation tests, with a 95% confidence interval. Results the correlation between sexual function and depressive symptomatology was only clinically relevant for women (ρ= -0.724). Regarding quality of life, it was observed that the overall sexual function of men is negatively correlated with the pain dimension (ρ= -0.349) and with the social function (ρ= -0.347). For women, overall sexual function is positively correlated with physical function (ρ= 0.501), general health (ρ= 0.737), mental component (ρ= 0.497), sleep (ρ= 0.753), quality of social interaction (ρ= 0.621), and patient satisfaction (ρ= 0.457). Conclusion and implications for the practice increased sexual function was strongly correlated with reduced depressive symptoms and increased quality of life, implying the need to strengthen sexual approaches through protocols that provide referral flows to specialized trans-disciplinary teams.

Pre- and postoperative comparative analysis of the spinopelvic and global sagittal parameters of patients with adolescent idiopathic scoliosis / Análise comparativa pré e pós-operatória dos parâmetros espino-pélvicos e sagital global dos pacientes com escoliose idiopática do adolescente / Análisis comparativo pre y postoperatorio de los parámetros espino-pélvicos y sagital global en pacientes con escoliosis idiopática del adolescente

ABSTRACT Objective: To analyze the pre- and postoperative spinopelvic parameters and global sagittal balance of patients with adolescent idiopathic scoliosis (AIS) divided into 3 groups (Group 1 - thoracic arthrodesis, Group 2 - thoracolumbar arthrodesis, and Group 3 - lumbar arthrodesis), observing differences in these two moments and whether the parameter values are maintained or not over a period of up to 2 years following surgery. Methods: We analyzed the radiographs from a single-center database of 99 patients who underwent arthrodesis with posterior instrumentation. Pelvic incidence, pelvic version, sacral slope, lumbar lordosis, thoracic kyphosis, and sagittal vertical axis values were measured in the pre- and postoperative radiographies of each patient. Results: The parameters of pelvic incidence, pelvic version, sacral slope, and sagittal vertical axis did not show statistically significant differences among the 3 groups. There was a difference in preoperative lumbar lordosis between the 3 groups (p = 0.049). Thoracic kyphosis showed differences both in the pre- (p = 0.015) and postoperative (p = 0.042) values, in addition to demonstrating a relationship of dependence between the pre- and postoperative values in the final statistical analysis. Conclusion: The evaluation of the parameters analyzed shows that the study groups have similar values of individual balance, with the exception of thoracic kyphosis and lumbar lordosis, which are measurements that depend on the surgical technique and compensatory mechanisms, but remained within normal ranges. These factors allow the surgeon to be attentive to both the coronal and sagittal planes when planning the correction in order to achieve the equilibrium of the trunk in addition to correction of the deformity. Level of Evidence IIIA: Comparative retrospective study.

RESUMO Objetivo: Analisar parâmetros espino-pélvicos e equilíbrio sagital de pacientes com escoliose idiopática do adolescente (EIA) no pré e pós-operatório em três grupos (grupo 1 - artrodese torácica, grupo 2 toracolombar e grupo 3 - artrodese lombar), observando diferenças nesses dois momentos e se os parâmetros são mantidos ou não por um período de até dois anos de pós-operatório. Métodos: Foram avaliadas radiografias de 99 pacientes de um banco de dados de um único centro, que foram submetidos a artrodese por via posterior. Foram aferidos valores da incidência pélvica, versão pélvica, inclinação sacral, lordose lombar, cifose torácica e eixo vertical sagital nas radiografias pré e pós-operatória. Resultados: Os parâmetros de incidência pélvica, versão pélvica, inclinação sacral e do eixo vertical sagital não apresentaram diferenças estatisticamente significantes nos três grupos. A lordose lombar apresentou diferença entre os três grupos no pré-operatório (p = 0,049). A cifose torácica apresentou diferenças tanto no pré (p = 0,015) quanto no pós-operatório (p = 0,042), além de demonstrar relação de dependência nos valores do pré e pós na análise estatística final. Conclusões: A avaliação dos parâmetros analisados mostra que os grupos estudados apresentam valores semelhantes de equilíbrio do indivíduo, com exceção da cifose torácica e lordose lombar que são medidas dependendo da técnica cirúrgica e dos mecanismos compensatórios, porém mantendo-se dentro da faixa normal. Esses fatores permitem ao cirurgião ficar atento no planejamento da correção tanto no plano coronal quanto no plano sagital para conseguir, além da correção da deformidade, o equilíbrio do tronco. Nível de Evidência IIIA; Estudo retrospectivo comparativo.

RESUMEN Objetivo: Analizar los parámetros espino-pélvicos y el equilibrio sagital de pacientes con escoliosis idiopática del adolescente (EIA) en el pre y postoperatorio divididos en 3 grupos (grupo 1 - artrodesis torácica, grupo 2 - toracolumbar y grupo 3 - artrodesis lumbar), observando las diferencias en estos dos momentos y si los parámetros se mantienen o no durante un periodo de hasta 2 años en el postoperatorio. Métodos: Se evaluaron las radiografías de 99 pacientes de una base de datos de un solo centro, a quienes se les realizó artrodesis por vía posterior. Se midieron los valores de incidencia pélvica, versión pélvica, inclinación sacra, lordosis lumbar, cifosis torácica y eje vertical sagital en las radiografías pre y postoperatorias de cada paciente. Resultados: Los parámetros de incidencia pélvica, versión pélvica, inclinación sacra y eje vertical sagital no presentaron diferencias estadísticamente significativas en los 3 grupos. La lordosis lumbar presentó una diferencia entre los 3 grupos en el preoperatorio (p = 0,049). La cifosis torácica presentó diferencias tanto en el pre (p = 0,015) como en el postoperatorio (p = 0,042), además de presentar una relación de dependencia entre los valores del pre y postoperatorios en el análisis estadístico final. Conclusiones: La evaluación de los parámetros analizados muestra que los grupos estudiados presentan valores de equilibrio individual similares, con excepción de la cifosis torácica y la lordosis lumbar, que se miden en función de la técnica quirúrgica y de los mecanismos compensatorios, pero manteniéndose dentro del rango normal. Estos factores permiten al cirujano estar atento a la hora de planificar la corrección tanto en el plano coronal como en el sagital, para lograr, además de corregir la deformidad, el equilibrio del tronco. Nivel de evidencia IIIA; Estudio retrospectivo comparativo.

Efeitos de diferentes protocolos de pré-ativação antagonista contralateral sobre o desempenho de repetições múltiplas / Effects of diferent protocols of pre-activation antagonist contralateral on the performance of multiple repetitions

: A educação cruzada corresponde a uma adaptação neural em que ocorre melhoria de desempenho do membro não treinado após um período de prática unilateral do membro contralateral. A co-ativação da musculatura antagonista também corresponde a um fenômeno neural que pode limitar a produção de força e estratégias de como a pré-ativação procuram melhorar o desempenho. A combinação de ambos pode resultar em aumento de desempenho n o treinamento de força. O objetivo do estudo foi investigar os efeitos de diferentes protocolos de pré-ativação antagonista contralateral sobre o desempenho de repetições múltiplas. Quinze mulheres treinadas realizaram a pré-ativação da musculatura antagonista contralateral de forma unilateral em quatro protocolos distintos: no protocolo preferido e não preferido flexor-extensor era realizado a CF do membro preferido ou não e em seguida a CE do membro contralateral. No protocolo p referido e não preferido extensor-flexor era realizado a CE do membro preferido ou não preferido e em seguida a CF do membro contralateral. Eram realizadas t rês séries usando cargas máximas de dez repetições com intervalo de dois minutos. Em relação à CE, verificou-se volume de treinamento (VTT) significativamente maior no protocolo flexor-extensor (23,5s). Quanto a CF, verificou-se resultado significativamente maior no protocolo extensor-flexor (10,6%; 22,2%). Em relação ao TST, foi significativamente maior no protocolo extensor-flexor para ambos os membros (23,2s.; 23,9s.). Não houve diferença significativa para percepção subjetiva de esforço. A pré-ativação antagonista contralateral permitiu um aumento no VTT e no TST em ambos os protocolos na CE e CF sendo um a possível alternativa para tal objetivo....(AU)

: The cross education corresponds a neural adaptation in which the performance improvement of the utrained limb o ccurs aft er a period of unilateral practice by the contralateral limb. The co-activation of the antagonistic also corresponds a neural phenomenon t hat can limit the muscle strength and strategies like as pre-activation seek to improve performance. The combination of both can result in increased resistance training performance. The aim of the study was to investigate the effects of diferente protoco ls o s p re- activation antago nist contralateral on the performance of repetitions. Fifteen trained women performed pre-activation of thecontralateral antagonist musculature unilateral in four diferente protocols: in the preferred and not preferred flexor-extensor protocol, the LC of the preferred or non-preferred lim was performed and then the LE of the contralaterals limb. In the preferred and not preferred extensor-flexor protocol, the LE of preferredor non-preferred limb was performed and then the LC of the contralateral limb. Three sets were performed usin g m ax imum lo ads of tem repetitions with and interval of two minutes. In the LE, there was a significantly higher training v o lume (VTT) in th e flex or -extensor protocol (14,9%; 16,9%). About time under tension (TST), LE a significant increase in TST was identified in the non-preferred m em ber of the flexor extensor protocol (23,5s.). As for LG, there was a significantly higher result in the extensor-flexor protocol (10,6%; 2 2,2%). In relation to TST, it was significantly higher in the extensor-flexor protocol for both members (23,2s; 2 3,9s). There was no significant difference for subjective perception of effort. The controlateral antagonista pre-activation provided na increase in the VTT and the TST in both protocols in LE and LC, being a possible alternative for this objective....(AU)

Proximal interphalangeal joint arthrodesis in horses: concepts, indications, and techniques / Artrodese interfalangeana proximal em equinos: conceitos, indicações e técnicas

Surgical arthrodesis is effective for treating proximal interphalangeal joint (PIJ) injuries in horses. Despite several techniques described so far, the use of a 3-hole, 4.5mm-locking compression plate, associated with two 5.5-mm transarticular cortex screws, is currently considered the "gold standard." This review describes the anatomy of the pastern, as well as causes, indications, and possibilities for arthrodesis in the equine PIJ. A description of the current surgical technique for joint fixation is also presented.(AU)

A artrodese cirúrgica é efetiva para o tratamento de condições da articulação interfalangeana proximal (AIP) em equinos. Diversas técnicas são descritas, e o uso de uma placa de compressão bloqueada de três orifícios e 4,5 mm associada com dois parafusos corticais transarticulares de 5,5 mm é atualmente o padrão ouro. Esta revisão tem por objetivo descrever a anatomia da região da quartela, bem como as causas, indicações e possibilidades para a artrodese da AIP nos equinos. É apresentada também a descrição da técnica cirúrgica atualmente utilizada para realização da fixação da articulação.(AU)

Proximal interphalangeal arthrodesis in seven horses: A retrospective study in Brazil (2011-2019) / Artrodese interfalangeana proximal em sete equinos: um estudo retrospectivo no Brasil (2011-2019)

ABSTRACT: This study discussed several cases of proximal interphalangeal arthrodesis in horses at a veterinary hospital in Brazil. The medical records of seven horses that underwent proximal interphalangeal arthrodesis between 2011 and 2019 were analyzed for indication, technique, and complications. Short- and long-term outcomes were obtained from both the medical records and telephone interviews with the owners. A dynamic compression plate (DCP) was used in one of the seven horses that underwent surgical arthrodesis, and locking compression plates (LCP) were used in the others. Hospital discharge was recorded in 71.4% (5/7) of the horses, with an average hospital stay of 79 ± 45 days. Casting was maintained for 59 ± 26 days. Contact with owners was possible in four cases, two of which regained their prior level of function. The proximal interphalangeal arthrodesis may improve a horse's well-being, especially when it is considered an early intervention, minimizing the chances of immediate postoperative complications. Additional cases of surgical arthrodesis should be evaluated in long term to better characterize the outcomes of this procedure in Brazil.

RESUMO: Este estudo teve como objetivo apresentar e discutir casos de artrodese interfalangeana proximal em equinos atendidos em um Hospital Veterinário no Brasil. Os prontuários de sete equinos submetidos à artrodese interfalangeana proximal foram analisados quanto à indicação, técnica e complicações, entre 2011 e 2019. As informações sobre os desfechos de curto e longo prazo foram obtidas pela avaliação dos prontuário e entrevista telefônica com os proprietários. Em um dos sete cavalos submetidos à artrodese cirúrgica foi utilizado implantes DCP, e nos demais, LCP. A alta hospitalar foi registrada em 71,4% (5/7), com média de permanência hospitalar de 79±45 dias. A imobilização externa durou 59±26 dias. O contato com os proprietários foi possível em quatro casos, dos quais, em dois, os animais voltaram às suas funções. A artrodese interfalangeana proximal pode melhorar a qualidade de vida dos equinos, principalmente quando se considera a intervenção precoce, minimizando as chances de complicações pós-operatórias imediatas. Casos adicionais devem ser avaliados ao longo prazo para melhor caracterizar os resultados desse procedimento no Brasil.

Posicionamento cirúrgico em cirurgia robótica pediátrica: relato de experiência / Surgical Positioning in Pediatric Robotic Surgery: experience report / Posicionamiento quirúrgico en cirugía robótica pediátrica: relato de experiencia

Objetivo: Relatar a experiência dos primeiros seis casos de cirurgia robótica pediátrica e a atuação dos enfermeiros especialistas em cirurgia robótica em uma instituição oncológica. Método: Trata-se de um relato de experiência vivenciada na prática clínica que fomentou a discussão acerca dos primeiros seis casos de cirurgia robótica pediátrica, ocorridos entre 2017 e 2019. Resultados: O processo de implantação da cirurgia robótica pediátrica começou em 2017, com dois casos iniciais (adrenalectomia e nefrectomia). Todos os casos foram acompanhados e executados na presença do cirurgião urologista proctor para auxiliar a cirurgiã oncológica pediátrica. O posicionamento cirúrgico depende do local a ser abordado e do procedimento robótico que será realizado. Conclusão: Identificou-se a necessidade de uma simulação realística com a participação de todos os membros da equipe para melhoria dos processos assistenciais e da educação permanente na formação da equipe.

Objective: To report the experience of the first six cases of pediatric robotic surgery and the role of nurses who are specialists in robotic surgery in an oncology institution. Method: This is an account of experience report in clinical practice which encouraged the discussion about the first six cases of pediatric robotic surgery, which occurred between 2017 and 2019. Results: The process of implantation of pediatric robotic surgery started in 2017, with two initial cases (adrenalectomy and nephrectomy). All cases were followed up and performed in the presence of the proctor urologist surgeon to assist the pediatric oncology surgeon. Surgical positioning depends on the location to be approached and the robotic procedure that will be performed. Conclusion: The need for a realistic simulations with the participation of all team members to improve the care processes and permanent education in team formation was identified.

Objetivo: informar la experiencia de los primeros seis casos de cirugía robótica pediátrica y el papel de las enfermeras especialistas en cirugía robótica en una institución de oncología. Método: Este es un relato de la experiencia en la práctica clínica, que fomentó la discusión sobre los primeros seis casos de cirugía robótica pediátrica, que ocurrieron entre 2017 y 2019. Resultados: El proceso de implantación de cirugía robótica pediátrica comenzó en 2017, con dos casos iniciales (adrenalectomía y nefrectomía). Todos los casos fueron seguidos y realizados en presencia del cirujano urólogo supervisor para ayudar al cirujano oncólogo pediátrico. El posicionamiento quirúrgico depende de la ubicación a abordar y del procedimiento robótico que se realizará. Conclusión: Se identificó la necesidad de una simulación realista con la participación de todos los miembros del equipo para mejorar los procesos de atención y la educación permanente en la formación del equipo.

Adverse Events and Risk Factors of Blood Transfusion in Cardiovascular Surgery: A Prospective Cohort Study

Abstract Background: Hemodilution, transoperative bleeding and cardiopulmonary bypass (CPB) are some of the factors associated with high transfusion rates in cardiac surgery. Objective: To analyze the incidence of blood transfusion and early postoperative outcomes in cardiac surgery patients. Methods: Cohort study of patients undergoing cardiac surgery in a university hospital, consecutively enrolled from May 2015 to February 2017. Data were prospectively collected and comparisons were made between two patients' groups: transfused and not transfused. Student's t-test, chi-square test, and logistic regression were used, and a p-value < 0.05 was considered significant. Results: Among the 271 patients evaluated, 100 (37%) required transfusion in the transoperative (32.1%) and/or postoperative periods (19.5%). The following predictors of transfusion were identified by multivariate analysis: EuroScore II (OR 1.2); chronic kidney disease (CKD) (OR 3.2); transoperative bleeding ≥ 500 mL (OR 6.7); baseline hemoglobin (Hb) ≤ 10 g/dL (OR 11.5); activated partial thromboplastin time (aPTT) (OR 1.1) and CPB duration (OR 1.03). Transfusion was associated with prolonged mechanical ventilation (≥ 24h) (2.4% vs. 23%), delirium (5.9% vs. 18%), bronchopneumonia (1.2% vs. 16%), acute renal failure (3.5% vs. 25%), acute on CKD (0.6% vs. 8%), stroke or transient ischemic attack (1.8% vs. 8%), intensive care unit stay ≥ 72 h (36% vs. 57%), longer hospital stay (8 ± 4 days vs. 16 ± 15 days), as well as increased early mortality (1.75% vs. 15%). Conclusion: EuroScore II, CKD, major transoperative bleeding, preoperative Hb and aPTT values and CPB time were independent predictors of transfusion, which was associated with a higher rate of adverse outcomes, including early mortality.

Influence of fertilizer and hydrogel on physical-chemical attributes of substrate for seedling production / Influência de adubação e hidrogel nos atributos físico-químicos de substrato para produção de mudas florestais

The incorporation of the hydrogel into the substrate used in the forest nursery promotes improvements in its physical-chemical attributes. However, several factors influence the hydrogel efficiency, such as the increase of salts, promoted by fertilizer of the substrate. Therefore, this study aimed to evaluate the effects of the incorporation of fertilizer levels and hydrogel doses on the physical-chemical attributes of a substrate to produce forest seedlings. Different levels of basic fertilizer commonly used in the nursery (100%, 50% and 0%) and different doses of the hydrogel (0, 1, 2 and 3 g L-1) were incorporated into the substrate Tropstrato Florestal®, consisting of 12 treatments in a 3 x 4 factorial scheme. A sample of the substrate in each treatment was sent for analysis of its physical and chemical attributes. To evaluate the effect of the treatments on the physical-chemical attributes of the substrate, was used the multivariate principal components analyses. The levels of fertilizer and hydrogel doses were correlated with the attributes of the substrates obtained in each treatment. The incorporation of different fertilizer levels and hydrogel doses to the substrate modified their chemical and physical attributes. Fertilizers have influenced mainly the chemical attributes of the substrate, whereas hydrogels have influenced the physical attributes, mainly those related to water retention capacity and availability.

A incorporação do hidrogel ao substrato utilizado no viveiro florestal promove melhorias em seus atributos físico-químicos. Porém vários fatores influenciam na eficiência do hidrogel, como o aumento de sais, promovido pela adubação do substrato. Portanto, este estudo teve como objetivo avaliar os efeitos da incorporação de níveis de adubação e doses de hidrogel sobre os atributos físico-químicos de um substrato para a produção de mudas florestais. Foram incorporados ao substrato Tropstrato Florestal® diferentes níveis da adubação de base comumente utilizada no viveiro (100%, 50% e 0%) e diferentes doses do hidrogel (0, 1, 2 e 3 g L-1), consistindo em 12 tratamentos em esquema fatorial 3 x 4. Uma amostra do substrato em cada tratamento foi encaminhada para análise de seus atributos físicos e químicos. Para avaliar o efeito dos tratamentos sobre os atributos físico-químicos do substrato foi utilizada a análise multivariada de componentes principais. Os níveis de adubação e doses de hidrogel foram correlacionados com os atributos dos substratos obtidos em cada tratamento. A incorporação de diferentes níveis de adubação e doses de hidrogel ao substrato modificaram seus atributos químicos e físicos. A adubação influenciou principalmente os atributos químicos do substrato, enquanto que o hidrogel os atributos físicos, principalmente os relacionados à capacidade de retenção e disponibilidade de água.

Differences in mineral concentrations on hooves of horses, mules and donkeys / Diferenças nas concentrações de minerais nos cascos deequinos, muares e asininos

This study aimed to measure the concentrations of minerals in different regions and pigmentation of horses’ hooves, mules and donkeys. A total of 20 Crioulo horses, 20 mules and 20 Pega donkeys were used. They formed two groups: pigmented (dark) or non-pigmented (bright) hooves. All animals were unshod and with adequate foot conformation. Females were nonpregnant and without foal and no animals were in training. Samples were collected from the hooves of all limbs in the regions of wall, sole and frog. The concentrations of calcium, magnesium, copper, iron and zinc were determined by atomic absorption spectrophotometry; sodium and potassium concentrations were determined by atomic emission spectrophotometry. Among the groups it was observed that the wall, sole and frog of donkeys’ hooves presented higher concentrations of sodium and calcium and with the exception of the frog that also obtained higher levels of copper in this species. Mules had lower concentrations of zinc in the wall and the horses had higher concentrations of potassium and zinc in the sole and higher magnesium in the frog and wall. There was no difference (P>0.05) in concentrations regarding the pigmentation of the hooves. The different regions of the hooves in each group presented similar concentrations of minerals and it was regardless of the pigmentation. The mineral concentrations may be related to desirable functional properties of the donkeys’ hooves. Pigmented and non-pigmented hooves have similar concentrations of minerals.

O objetivo desse trabalho foi mensurar os teores de minerais nas diferentes regiões e pigmentações dos cascos de equinos, muares e asininos. Utilizaram-se 20 equinos da raça Crioula, 20 muares e 20 asininos da raça Pêga. Formaram-se dois grupos conforme os cascos pigmentados (escuros) e não pigmentados (claros). Todos os animais estavam desferrados e com adequada conformação podal e as fêmeas estavam não gestantes e sem potro ao pé e nenhum animal estava em treinamento. Amostras foram coletadas dos cascos de todos os membros nas regiões de parede, sola e ranilha. As concentrações de cálcio, magnésio, cobre, ferro e zinco foram determinadas por espectrofotometria de absorção atômica e as concentrações de sódio e potássio foram determinadas por espectrofotometria de emissão atômica. Entre os grupos observou-se que a parede, sola e ranilha nos asininos apresentaram maiores valores de sódio e cálcio e, exceto para a ranilha, também obteve-se maiores teores de cobre nesta espécie. Os muares apresentaram menores teores de zinco na parede e, os equinos, maiores teores de potássio e zinco na sola e ranilha e de magnésio na ranilha e parede. Não houve diferença (P>0,05) nos teores dos minerais quanto à pigmentação dos cascos. As diferentes regiões dos cascos em cada grupo apresentaram teores similares de minerais e este independeu da pigmentação. As variações dos teores de minerais entre os grupos podem estar relacionados a propriedades funcionais desejáveis dos cascos dos asininos. Cascos pigmentados e não pigmentados apresentam teores similares dos minerais.

Differences in mineral concentrations on hooves of horses, mules and donkeys / Diferenças nas concentrações de minerais nos cascos de equinos, muares e asininos

This study aimed to measure the concentrations of minerals in different regions and pigmentation of horses' hooves, mules and donkeys. A total of 20 Crioulo horses, 20 mules and 20 Pega donkeys were used. They formed two groups: pigmented (dark) or non-pigmented (bright) hooves. All animals were unshod and with adequate foot conformation. Females were non-pregnant and without foal and no animals were in training. Samples were collected from the hooves of all limbs in the regions of wall, sole and frog. The concentrations of calcium, magnesium, copper, iron and zinc were determined by atomic absorption spectrophotometry; sodium and potassium concentrations were determined by atomic emission spectrophotometry. Among the groups it was observed that the wall, sole and frog of donkeys' hooves presented higher concentrations of sodium and calcium and with the exception of the frog that also obtained higher levels of copper in this species. Mules had lower concentrations of zinc in the wall and the horses had higher concentrations of potassium and zinc in the sole and higher magnesium in the frog and wall. There was no difference (P>0.05) in concentrations regarding the pigmentation of the hooves. The different regions of the hooves in each group presented similar concentrations of minerals and it was regardless of the pigmentation. The mineral concentrations may be related to desirable functional properties of the donkeys' hooves. Pigmented and non-pigmented hooves have similar concentrations of minerals.

O objetivo desse trabalho foi mensurar os teores de minerais nas diferentes regiões e pigmentações dos cascos de equinos, muares e asininos. Utilizaram-se 20 equinos da raça Crioula, 20 muares e 20 asininos da raça Pêga. Formaram-se dois grupos conforme os cascos pigmentados (escuros) e não pigmentados (claros). Todos os animais estavam desferrados e com adequada conformação podal e as fêmeas estavam não gestantes e sem potro ao pé e nenhum animal estava em treinamento. Amostras foram coletadas dos cascos de todos os membros nas regiões de parede, sola e ranilha. As concentrações de cálcio, magnésio, cobre, ferro e zinco foram determinadas por espectrofotometria de absorção atômica e as concentrações de sódio e potássio foram determinadas por espectrofotometria de emissão atômica. Entre os grupos observou-se que a parede, sola e ranilha nos asininos apresentaram maiores valores de sódio e cálcio e, exceto para a ranilha, também obteve-se maiores teores de cobre nesta espécie. Os muares apresentaram menores teores de zinco na parede e, os equinos, maiores teores de potássio e zinco na sola e ranilha e de magnésio na ranilha e parede. Não houve diferença (P>0,05) nos teores dos minerais quanto à pigmentação dos cascos. As diferentes regiões dos cascos em cada grupo apresentaram teores similares de minerais e este independeu da pigmentação. As variações dos teores de minerais entre os grupos podem estar relacionados a propriedades funcionais desejáveis dos cascos dos asininos. Cascos pigmentados e não pigmentados apresentam teores similares dos minerais.

Variation of the water table and salinity in alluvial aquifers of underground dams in the semi-arid regio n of Rio Grande do Norte, Brazil / Variação do nível freático e da salinidade do aquífero aluvial em barragens subterrâneas no semiárido do Rio Grande do Norte

Despite the growing progress in the construction of underground dams, there are few studies to evaluate and monitor these reservoirs after their construction. Thus, a research study was carried out to evaluate the water table level in alluvial aquifers and water salinity in four underground dams selected in the Cobras river basin, Parelhas municipality, Rio Grande do Norte. Water level variation was monitored using the traditional method and the Ground Penetrating Radar with generation of 3D virtual models. Water samples were collected between the months of December 2010 and December 2011 for electrical conductivity analysis. The results indicate that the accumulation of groundwater and salinity (expressed by electrical conductivity) in the reservoirs were affected by the spatial position within the hydrographic basin (limited occurrence of alluvial aquifer recharge area in headwater sectors) and the presence of surface reservoirs (upstream dams), which promote a more continuous recharge, greater renovation, and reduction of the salinity of the waters of the alluvial aquifer downstream.

Apesar do crescente avanço na construção de barragens subterrâneas, há poucos estudos de avaliação e monitoramento das barragens subterrâneas após a sua construção. Assim, foi realizada uma pesquisa com o objetivo de avaliar a salinidade da água e a variação do nível freático em aquífero aluvial em quatro barragens subterrâneas selecionadas na microbacia do rio das Cobras, município de Parelhas, RioGrande do Norte. As amostras de água foram coletadas entre os meses de dezembro de 2010 a dezembro de 2011 para análise da condutividade elétrica. A variação do nível da água foi monitorada utilizando método tradicional e o Ground Penetrating Radar com geração de modelos virtuais 3D. Os resultados indicam que a acumulação da água subterrânea e a sua salinidade (expressa pela condutividade elétrica) nos reservatórios foram afetadas pela posição espacial dentro da bacia hidrográfica (ocorrência limitada de área de recarga do aquífero aluvial em setores de cabeceiras do rio) e pela presença de reservatórios superficiais (açudes à montante), os quais promovem uma recarga mais contínua, maior renovação, e redução da salinidade das águas do aquífero aluvial à jusante.

Criação e implementação de um banco de dados cirúrgico totalmente informatizado baseado nas ferramentas Google: experiência inicial em cirurgia cardiovascular / Design and implementation of a fully electronic surgery database based on Google tools: an initial experience in cardiovascular surgery

RESUMO Objetivo: descrever de maneira prática e detalhada a criação de uma plataforma totalmente informatizada para coleta, armazenamento e análise de dados, inicialmente proposta para cirurgia cardiovascular, com interfaces reprodutíveis e aplicáveis a outras especialidades cirúrgicas, bem como, apresentar a experiência inicial de trabalho com esta ferramenta e os resultados preliminares obtidos após sua implementação em um hospital universitário terciário brasileiro. Métodos: a plataforma foi desenvolvida com base nas ferramentas Google, gratuitas, de fácil utilização e amplamente acessíveis. Desde o início desta iniciativa, em maio de 2015, até a análise preliminar, em fevereiro de 2017, dados de 271 pacientes, consecutivos, submetidos à cirurgia cardiovascular foram prospectivamente recordados e analisados. Resultados: a iniciativa foi implementada com pleno sucesso, com 100% dos pacientes incluídos e sem perda de qualquer variável em um banco de dados composto por mais de 500 variáveis. As complicações pós-operatórias imediatas mais frequentes foram: fibrilação atrial (22,5%), broncopneumonia (10,7%), delirium (10,3%), insuficiência renal aguda (10%), acidente vascular encefálico (5%) e morte (7%). Comparando-se as taxas de mortalidade no primeiro e segundo anos da iniciativa, uma redução de 10,8% para 4% (p=0,042), respectivamente, foi evidenciada. Conclusão: a nova proposta de coleta e armazenamento de dados apresentada neste trabalho mostrou-se plenamente factível e efetiva. Por serem gratuitas, de fácil manuseio e universalmente acessíveis, estas ferramentas podem ser úteis a outras especialidades cirúrgicas que desejem desenvolver métodos de avaliação de sucesso e complicações pós-operatórios, bem como, programas de melhoria de qualidade.

ABSTRACT Objective: to describe, in a practical and step-by-step manner, the construction of a fully electronic platform for data collection, storage, and analysis, initially proposed for cardiovascular surgery, with interfaces that are reproducible and applicable to other surgical specialties, as well as to present the initial work experience with this instrument in cardiac surgery and the preliminary results obtained after its implementation in a Brazilian tertiary university hospital. Methods: the platform was developed based on Google tools, which are free, easy to use, and widely accessible. From the beginning of this initiative, in May 2015, to the preliminary analysis, in February 2017, data from 271 consecutive patients submitted to cardiovascular surgery were prospectively recorded and preliminarily analyzed. Results: the initiative was implemented with full success, with 100% of patients included and without loss of any variable, in a database composed of more than 500 variables. The most frequent immediate postoperative complications were: atrial fibrillation (22.5%), bronchopneumonia (10.7%), delirium (10.3%), acute renal failure (10%), stroke (5%), and death (7%). Comparing mortality rates in the first and second years of the initiative, a reduction from 10.8% to 4% (p=0.042), respectively, was evidenced. Conclusion: the new proposal of data collection and storage presented in this work was fully feasible and effective. It may be useful to other surgical specialties that wish to develop methods to evaluate success and postoperative complication rates, as well as quality improvement programs.

Grupos reflexivos com homens para prevenção da violência conjugal: como organizá-los / Grupos reflexivos con hombres para la prevención de la violencia conyugal: cómo organizarlos / Reflective groups with men to prevent conjugal violence: how to organize them

Objetivo descrever a construção de um grupo reflexivo com homens com vistas à prevenção e ao enfrentamento da violência conjugal. Método estudo descritivo, tendo como referencial a Perspectiva Crítico-Libertadora de Paulo Freire. O público-alvo foram 44 homens que respondiam processo em Salvador, Bahia. Resultados o passo a passo da construção do grupo reflexivo teve os seguintes requisitos: definição do projeto didático-metodológico; obtenção de recursos humanos, materiais e financeiros; escolha do espaço para desenvolvimento do grupo reflexivo e captação do público-alvo. Conclusão a implementação desses espaços educativos apresenta viabilidade financeira e operacional, considerando seu potencial de redução de casos de violência conjugal, podendo ser replicado por profissionais de diferentes áreas de atuação, em diferentes cenários e com homens de todos os níveis socioculturais.

Objetivo describir la construcción de un grupo reflexivo para hombres con miras a prevenir y enfrentar la violencia conyugal. Método estudio descriptivo, tomando como referencia la Perspectiva Crítico-Emancipadora de Paulo Freire. El público fueron 44 hombres respondiendo proceso judicial en Salvador, Bahia. Resultados el paso a paso en la construcción de los reflejos en el grupo tuvo los siguientes requisitos: definición del diseño didáctico-metodológico; la obtención de recursos humanos, materiales y financieros; la elección del espacio para el desarrollo de grupo reflexivo y captura del público objetivo. Conclusión la implementación de estos espacios educativos es financiera y operacionalmente factible, considerando su potencial para reducir los casos de violencia conyugal, que pueden ser reproducidos por profesionales de diferentes campos de actividad, en diferentes escenarios y con hombres de todos los niveles socioculturales.

Objective to describe material the construction of a reflective group for men intending to prevent and cope conjugal violence. Method descriptive study, whose reference was the Critical-Emancipatory Perspective of Paulo Freire. The participants were 44 prosecuted men in Salvador, Bahia. Results the step by step to construct the reflective group had the following requirements: definition of the didactic-methodological project; human, and financial resources; location for the development of the reflective group; and the gathering of the target population. Conclusion the implementation of these educational spaces is financially and operationally feasible, considering their potential for reducing cases of conjugal violence, which can be replicated by professionals from different fields of activity, in different scenarios and with men from all socio-cultural levels.

Hypopituitarism Secondary to an Arachnoid Cyst ­ Case Report

Arachnoid cysts (ACs) are a rare condition of mass effect injury and are usually found in the Sylvian fissure. However, rarely, they can appear in the sellar area, causing symptoms of compression. Due to the mass effect, the sellar arachnoid cyst (SAC) may cause headaches, visual disturbances, hypopituitarism, precocious puberty, and the "bobble-head doll" syndrome. We present the case of JNS, 61 years old, male. The patient presented with hypotestosteronism, hypothyroidism, hypocortisolism and bitemporal hemianopsia. The magnetic resonance imaging scans revealed a mass above the pituitary gland, compatible with a SAC. A surgical excision was performed with removal of the capsule and fenestration within the subarachnoid spaces for emptying the cyst. After the procedure, the patient presented great clinical improvement. The rarity of the case calls attention to the fact that SACs should be thought of as a differential diagnosis in cases of hypopituitarism.

Cistos aracnoides são uma condição rara de lesão de efeito de massa e que comumente aparecem na região da fissura silviana. No entanto, raramente, podem aparecer na região selar, ocasionando sintomas de compressão. Devido ao efeito de massa, podem causar dores de cabeça, distúrbios visuais, hipopituitarismo, puberdade precoce e síndrome da "bobble-head doll. " Apresentamos o caso de JNS, 61 anos, do sexo masculino. Paciente com hipotestosteronismo, hipotiroidismo, hipocortisolismo e hemianopsia bitemporal. As imagens de ressonância magnética (RM) revelaram uma massa acima da hipófise, mostrando um cisto aracnoide selar. O paciente foi submetido a excisão cirúrgica com fenestração dentro dos espaços subaracnoides para esvaziamento do cisto e apresentou grande melhora clínica após o procedimento. A raridade deste caso chama atenção para o fato de que o cisto aracnoide selar deve ser considerado como um diagnóstico diferencial em casos de hipopituitarismo.

Palsy of the Contralateral Abducens Nerve after Aneurysm Surgery and Temporal Meningioma in the Presence of Petroclival Meningioma: A Case Report

The sixth abducens nerve is subject to injury after rare complications of intracranial hypotension caused by procedures such as dural punctures and spinal surgeries. The purpose of this case report is to discuss the mechanism of nerve palsy in these situations. Therefore, we describe a case of onset of contralateral sixth cranial nerve palsy after intracranial aneurysm and temporal meningioma surgery. Moreover, in this case there is a singularity due to the presence of the petroclival meningioma that amplified the unfolding of the lesion.

O sexto nervo abducente está sujeito a lesões após raros eventos de hipotensão intracraniana gerada por procedimentos como punções de dura-máter e cirurgias de coluna. O propósito deste relato de caso é discutir o mecanismo da paralisia deste nervo nestas situações. Para isso, descrevemos um caso de aparecimento de paresia do sexto nervo craniano contralateral após cirurgia de aneurisma intracraniano e de meningioma temporal. Além do mais, neste caso há uma singularidade em razão da presença do meningioma petroclival contralateral, que amplificou o desdobramento da lesão.

Conhecimentos dos profissionais de enfermagem de centro cirúrgico sobre hipotermia em pacientes cirúrgicos oncológicos / Knowledge of the nursing staff in a surgical center about hypothermia in cancer surgical patients / Conocimiento de losprofesionales de enfermería de centro quirúrgico sobre hipotermia en pacientes quirúrgicos oncológicos

Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar o conhecimento dos profissionais de enfermagem de centro cirúrgico sobre hipotermia em pacientes cirúrgicos oncológicos, antes e após intervenção educativa. Método: Trata-se de um estudo descritivo de caráter exploratório, transversal, de campo e com abordagem quantitativa. Foram entrevistados 21 profissionais de enfermagem, e os dados foram coletados antes e após a intervenção educativa. Resultados: O resultado após a aplicação do teste mostrou maior aprovação, e a intervenção educativa evidenciou melhor aproveitamento em comparação ao teste de conhecimento prévio dos profissionais de enfermagem. Conclusão: Diante desse fato, compete ao enfermeiro o planejamento de intervenções e o estabelecimento de prioridades para que metas sejam alcançadas, diminuindo complicações relacionadas à hipotermia. Por fim, é fundamental que o enfermeiro de centro cirúrgico norteie sua equipe e seja o elo do conhecimento técnico-científico para melhorar a qualidade da assistência ao paciente cirúrgico.

Objective: This study aimed to analyze the knowledge of the surgical center nursing staff about hypothermia in oncological surgical patients, before and after educational intervention. Method: This is a descriptive exploratory, cross-sectional, field study with a quantitative approach. Twentyone nursing professionals were interviewed, and data were collected before and after the educational intervention. Results: The result after application of the test showed greater approval, and the educational intervention evidenced better use in comparison with the prior test to assess the knowledge of the nursing professionals. Conclusion: Faced with this fact, it is up to the nurse to plan for interventions and to establish priorities for achieving goals, in order to reduce complications related to hypothermia. Therefore, it is critical that the surgical center nurse guide the team and be the link between technical and scientific knowledge in order to improve the quality of the surgical patient care.

Objetivo: Este estudio tiene como objetivo el análisis del conocimiento de los profesionales de la enfermería del cirujano sobre la hipotermia en los pacientes cirúrgicos oncológicos, antes y después de la intervención educativa. Método: Trata-se de un estudio descritivo de caráter exploratorio, transversal, de campo y com abordaje cuantitativo. Foram entrevistados 21 profesionales de la enfermería, y los datos fueron recogidos antes y después de una intervención educativa. Resultados: El resultado de la aplicación de la prueba debe ser mayor, y una intervención educativa es evidente. Conclusión: Diante el hecho, compite en el enfermo o el planeamiento de lasintervenciones y el establecimiento de las mediciones para que se cumplan, disminuyendo las complicaciones relacionadas a la hipotermia. Diantedisso, es fundamental que el enfermero de cirujano centro norteamericano su equipo de medicina o elo de conocimiento técnico-científico para mejorar la calidad de la asistencia al paciente cirúrgico.

Role-Play Preceded by Fieldwork in the Teaching of Pharmacology: from "Raw Sap" to "Elaborated Sap" / Role-Play Precedido por Trabalho de Campo para o Ensino de Farmacologia: da "Seiva Bruta" à "Seiva Elaborada"

ABSTRACT Background: The task of teaching abilities, attitudes and knowledge, which can sometimes be complex, related to the safe and efficient use of medications, stands as a great challenge faced by medical schools nowadays. The role of the prescriber, therefore, who promotes the rational use of medication at undergraduate level gains importance in professional training, with a direct impact on public healthcare. In this context, the implementation of teaching methods that allow an active, critical and reflexive medical training for students is desirable in order to enable them to develop the skills required to manage the main pharmacological classes used by the general practitioner. We intend to describe and analyze role-play preceded by fieldwork as an educational strategy. Methods: Following the fieldwork regarding the utilization of the main pharmacological classes used in primary healthcare, 5-6 groups of students prepared scripts and staged role-plays involving practical aspects of pharmacokinetics, pharmacodynamics, side effects, and potential drug interactions regarding the main drug types. The intervention was assessed using students' responses to questionnaires coupled with Likert scales, the Dundee Ready Education Environment Measure (DREMM) and semi-structured interviews. There was a correlation between participation in teaching practice and performance in multiple-choice questions in the final course evaluation. Results: All students felt involved and motivated in the activity. 78.5% strongly agreed and 19% partially agreed that the method allowed reflection on knowledge, abilities and attitude, all important to professional practice regarding rational therapeutic prescribing. The DREMM revealed a score of 129.23, consistent with a more positive learning environment in a reliable sample (Cronbach's alpha=0.86). Analysis of the open interviews allowed us to infer that the students considered the method efficient, dynamic, fun, and enjoyable, which enabled greater understanding and consolidation of the content. The strategy was considered stimulating regarding group activities, with active participation. Furthermore, it allowed students an opportunity to experience their future professional reality. The main weaknesses found were the unequal involvement of individuals in some groups and the great length of time spent in the preparation of activities. In the final exam, the students who participated in the intervention had, on average, a higher performance than those who did not take part in it. However, there was no statistically significant difference. Discussion: Role-play preceded by fieldwork proved to be a promising pedagogical strategy and may be used in other basic sciences.

RESUMO Introdução: A tarefa de ensinar habilidades, atitudes e conhecimentos, às vezes complexos, relativos ao uso seguro e efetivo de medicamentos representa hoje um grande desafio para as escolas médicas, motivo por que o ordenamento de prescritores que promovam o uso racional de medicamentos em nível de graduação assume importante papel na formação profissional, impactando diretamente o cuidado à saúde da população. Nesse contexto, a implementação de métodos de ensino que permitam uma formação ativa, crítica e reflexiva dos estudantes é desejável, a fim de que estes desenvolvam competências para manejar as principais classes farmacológicas utilizadas pelo médico generalista. Objetivo: Descrever e analisar o role-play precedido por trabalho de campo como estratégia pedagógica para o ensino de Farmacologia Clínica no curso médico. Métodos: Após trabalho de campo sobre a utilização das principais classes farmacológicas utilizadas na Atenção Primária em Saúde, grupos de cinco a seis estudantes prepararam e encenaram roteiros envolvendo aspectos práticos de farmacocinética, farmacodinâmica, efeitos adversos e potenciais interações medicamentosas relativas aos medicamentos utilizados. A intervenção foi avaliada por meio das respostas dos estudantes a questionários acoplados a escalas Likert, ao Dundee Ready Education Environment Measure (DREMM) e a entrevista semiestruturada. Verificou-se a correlação entre a participação na prática de ensino e o desempenho em questões de múltipla escolha na avaliação final do curso. Resultados: Todos os estudantes se sentiram envolvidos e motivados para a atividade. Concordaram fortemente 78,5% e concordaram parcialmente 19% em que o método permitiu a reflexão sobre conhecimentos, habilidades e atitudes importantes para a prática profissional no tocante à prescrição terapêutica racional. O DREEM revelou escore de 129,23, compatível com um ambiente de aprendizagem mais positivo do que negativo, numa amostra confiável (alfa de Cronbach = 0,86). A análise das entrevistas abertas permitiu inferir que os estudantes consideraram o método eficiente, dinâmico, divertido e prazeroso, possibilitando maior compreensão e fixação do conteúdo. A estratégia foi considerada estimuladora para a realização de atividades em grupo, participação ativa, além de possibilitar o contato com a futura realidade profissional. As principais fragilidades apontadas foram o envolvimento desigual de componentes de alguns grupos e o significativo tempo despendido na preparação das atividades. Os estudantes que participaram da intervenção tiveram desempenho na avaliação final da disciplina, em média, superior aos que não participaram, mas sem diferença estatisticamente significativa. Conclusão: O role-play precedido por trabalho de campo demonstrou ser uma estratégia pedagógica promissora, promovendo aprendizagem ativa e significativa em Farmacologia, com possibilidade de utilização em outras ciências básicas.

Perfil epidemiológico de parasitoses intestinais em um município do sertão baiano / Epidemiological profile of intestinal parasites in a county of the backwoods of Bahia

A esquistossomose apresenta-se como uma das mais prevalentes Parasitoses Intestinais (PI), constituído em um frequente problema de saúde pública. O Ministério da Saúde estima que 2,5 a 6 milhões de indivíduos se encontra infectados e aproximadamente 25 milhões de pessoas estão expostas ao risco de contrair a doença, sendo a Bahia a segunda maior área endêmica do país. Nesse sentido, este estudo busca conhecer e analisar a prevalência da esquistossomose no município de Tanhaçu-Ba, no ano de 2015. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório de natureza quantitativa. Os dados da pesquisa são oriundos da secretária de Vigilância epidemiológica de Tanhaçu-Ba e do Sistema de informação do Controle de Esquistossomose (SISPCE). O percentual de positividade encontrado para o ano de 2015 foi de (5,77%), sendo (5,98%) para o sexo masculino e (5.57%) para o sexo feminino. As maiores prevalências foram encontradas nos indivíduos jovens e adultos jovens. Todavia, nos indivíduos abaixo de 06 anos não foram encontrados casos positivos. Observou uma alta prevalência de carga parasitária leve de 1 a 4 ovos, (82,35%) para a população masculina e (64,70%) para a população feminina. Conclui- se que Tanhaçu-Ba é considerada uma região de média endemicidade para a esquistossomose, sendo a prevalência encontrada acima do que é preconizada pelo Ministério da Saúde. Neste contexto, é importante o aprimoramento de políticas públicas voltadas para o controle desta doença.

Schistosomiasis presents as one of the most prevalent Intestinal Parasitoses (IP), constituted as a frequent public health problem. The Ministry of Health estimates that 2.5 to 6 million people are infected and approximately 25 million people are at risk of contracting the disease, and Bahia is the second largest endemic area in the country. In this context, this study seeks to know and analyze the prevalence of schistosomiasis in the county of Tanhaçu-Ba in the year 2015. This is a descriptive and exploratory and quantitative study. The data from the research come from the Secretary of Epidemiological Surveillance of Tanhaçu-Ba and the Information System of Control of Schistosomiasis (ISCS). The percentage of positivity found for the year 2015 was (5.77%), (5.98%) for males and (5.57%) for females. The highest prevalences were found in young individuals and young adults. However, no positive cases were found in individuals younger than 6 years of age. It was observed a high prevalence of light parasite load, from 1 to 4 eggs, (82.35%) for the male population and (64.70%) for the female population. It is concluded that Tanhaçu-Ba is considered a region of medium endemicity for schistosomiasis, and the prevalence is higher than that recommended by the Ministry of Health. In this context, it is important to improve public policies aimed at the control of this disease.

Implication of Tityus apiacas (Lourenco, 2002) in scorpion envenomations in the Southern Amazon border, Brazil

Abstract Herein, four cases of scorpion stings caused by Tityus apiacas recorded from the municipality of Apuí, in the southern region of the Brazilian Amazon, are described. Patients showed systemic clinical manifestations, described as unusual, involuntary, and generalized tingling and numbness, reported by patients as an electric shock sensation, lasting up to 24 hours after the sting. All patients described local pain and sensation, along with other clinical symptoms including local edema and erythema. Systemic manifestations were not life threatening. Antivenom therapy was administered to all patients, who were discharged without complaints.

Uso da Técnica Limpa ou Estéril em Curativos / Using the Clean or Sterile Technique in Dressings

O uso da técnica limpa ou estéril na realização de curativos em feridas agudas ou crônicas é frequentemente questionada, pela segurança da técnica limpa, contra o custo elevado da técnica estéril. O objetivo desse estudo foi analisar a produção científica disponível na literatura sobre a escolha da técnica limpa ou estéril na realização de curativos no cuidado ao cliente com feridas crônicas ou agudas. As bases de dados definidas para busca foram Lilacs, Medline, PubMed, Cinahl, Cochrane, BDENF, Scopus e a biblioteca SciELO. Foram utilizados os descritores "feridas" e "curativos", além das palavras-chave: "técnica limpa" e "técnica estéril". A busca nas bases de dados originou o total de 58 artigos. Ao serem submetidos aos critérios de inclusão e de exclusão estabelecidos se tornaram apenas 8. A maioria dos estudos encontrados demonstra que não há um consenso sobre o uso da técnica adequada. O ideal é que os profissionais adicionem sua experiência pessoal para cada técnica escolhida de acordo com o ambiente e condição da ferida, para isso é fundamental o exercício do pensamento crítico. Torna-se, assim, necessário haver novas iniciativas de investigação com alto poder de evidência sobre o tema, além de políticas e programas educacionais sobre assepsia nos serviços de saúde para auxiliar os profissionais na tomada de decisão.

The use of clean or sterile technique in performing healing in acute or chronic wounds is often questioned by the security of clean technique against the high cost of sterile technique. The aim of this study was to analyze the scientific production available in the literature on the choice of clean or sterile technique in the execution of dressing in customer care with chronic or acute wounds. The defined databases were Lilacs, Medline, PubMed, Cinahl, Cochrane, BDENF, Scopus and SciELO Library. The descriptors used were "wounds" and "dressings", besides the keywords: "clean technique" and "sterile technique". The search in the databases originated the total of 58 articles. When submitted to the inclusion and exclusion criteria they have narrowed down to only 8. The majority of studies shows that there is no consensus on the use of the appropriate technique. Ideally, the professionals add their personal experience for each technique chosen according to the environment and condition of the wound, for this it is fundamental the exercise of critical thinking. It is thus necessary to have new research initiatives with high power of evidence on the subject as well as policies and educational programs on sterilization in health services to assist professionals in decision-making